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中国保险行业协会:商业健康保险目录标准制定与长期发展

  • 2022年04月10日
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在这个节点,启动商保目录的研究恰逢其时,是从制度设计层面上给行业高质量发展做好充分的铺垫,是健康 险向精细化运营方向转变过程中跨出的非常重要的一步。与此同时,这项工作又是艰巨的,我国的基本医保药品 目录前后发展了数十年时间,商保目录的研究制定必然也是个长期任务,需要持续深耕、总结经验、迭代完善。 在学习借鉴基本医保经验的同时,商保目录还要兼顾可持续化经营的目标,满足广大人民群众多层次、多元化的 需求。可以说,商保目录的定位应当是医保目录的补充者和先行者,更是医保的“前置验证器”,将基本医保无法 全面覆盖的产品和技术纳入商保支付,扩大保障范围,减少自费负担,同时也可以通过积累相关数据,为这些新 药物、新器械、新技术后续进入医保提供卫生经济学评价依据。

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