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清华五道口:2024商业健康险与医药协同创新模式研究报告

  • 2024年03月04日
  • 50 金币

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在肿瘤领域,商业健康险通过重疾险、面向健康人群的医疗险以及面向带病人群的带病体保险 等方式,探索与医药协同。创新趋势是通过服务聚合更广人群,提供长期保障以及促进“防治保” 一体化。 在慢病领域,商业健康保险与医药协同的模式分为四类:一是慢病版百万医疗 + 药品责任,二 是单病种医疗险 + 药品责任,三是惠民保类普惠型健康险 + 药品责任,四是是 PBM 等创新支付模式。 未来创新趋势是,慢病版百万医疗将成为最重要的慢病险产品,单病种医疗险仍有较大发展空间, 惠民保将提升慢病人群的特药与普药保障,本土化药品福利计划将主要与团体医疗险结合,加强产 品模式与销售场景融合式创新。

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